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起底醫(yī)療器械暴利產(chǎn)業(yè)鏈:生產(chǎn)商價(jià)格壟斷 醫(yī)院收“打理費(fèi)”

  治理卡在哪?

  在醫(yī)療器械市場(chǎng),層層加價(jià)的現(xiàn)象并不鮮見。骨科手術(shù)使用的醫(yī)用螺絲釘,曾被曝出出廠價(jià)與最終用到患者身上的價(jià)格翻了20多倍。上海復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授胡善聯(lián)曾表示,在一般手術(shù)中,高值耗材花費(fèi)占比驚人。以髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的置換為例,醫(yī)生的手術(shù)費(fèi)以及其他輔助費(fèi)僅占醫(yī)療費(fèi)用的20%-30%。另外,70%-80%的醫(yī)療費(fèi)用是由耗材決定。

  史立臣表示,醫(yī)療器械產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)在銷售前需要到物價(jià)局進(jìn)行備案,這種備案價(jià)格往往會(huì)較高,物價(jià)局一般在企業(yè)報(bào)備的價(jià)格上稍作調(diào)整。代理商在與醫(yī)院溝通時(shí)價(jià)格只要不超過備案價(jià)格就屬于正常銷售。另有業(yè)內(nèi)人士稱,企業(yè)去物價(jià)局報(bào)備價(jià)格時(shí),物價(jià)局并沒有嚴(yán)格的根據(jù)成本等情況,對(duì)價(jià)格做全面監(jiān)管。這直接導(dǎo)致后期企業(yè)在成本與售價(jià)之間產(chǎn)生較大價(jià)差,讓加倍銷售變相合法化。

  據(jù)悉,對(duì)于醫(yī)用耗材價(jià)格問題,相關(guān)部門已進(jìn)行過調(diào)研并拿出了政策建議。有消息顯示,該政策建議主要包括加強(qiáng)準(zhǔn)入管理;整頓流通秩序;推行集中采購(gòu);加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)管;規(guī)范臨床使用;完善支付政策。不過,目前尚未一一落實(shí)。同時(shí),此前相關(guān)部門將“醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治”作為今年整治的重點(diǎn),這在歷年的整治重點(diǎn)中從未有過。但由于《2016年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作實(shí)施意見》尚未出臺(tái),具體整治措施目前也未能確定。由于耗材使用量大、品種多、規(guī)格型號(hào)復(fù)雜、專業(yè)性強(qiáng),管理難度大,部分高值耗材價(jià)格高、臨床促銷及回扣現(xiàn)象仍舊存在。北京商報(bào)記者 孫麒翔 郭秀娟

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