中國(guó)究竟有多少患勃起功能障礙的男性？目前似乎分為了兩派。一派是陳見(jiàn)這樣的科研派，秉承嚴(yán)謹(jǐn)?shù)谝�。另一派則是市研派，探求市場(chǎng)空間。
陳見(jiàn)決定召集國(guó)內(nèi)一線幾位最具有影響力的男科醫(yī)生展開(kāi)討論，就近期一個(gè)引起廣泛爭(zhēng)議的結(jié)論達(dá)成共識(shí)。陳見(jiàn)是美國(guó)性學(xué)哲學(xué)博士和美國(guó)注冊(cè)臨床性學(xué)專家（DACS），她同時(shí)擔(dān)任著全球性健康專家顧問(wèn)委員會(huì)委員（GAB英國(guó)）和上海市性醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)常委。
所謂引起廣泛爭(zhēng)議的結(jié)論，即常山藥業(yè)（300255.SZ）5月15日的一則公告，其中提到，據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，國(guó)內(nèi)勃起功能障礙（ED）的患者人數(shù)約為1.4億人。
根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)，2016年度，我國(guó)男性人口總數(shù)約7.08億。以此為基數(shù)，按照常山藥業(yè)的說(shuō)法，幾乎每5名中國(guó)男性，就有1人患有ED。這還是在未剔除未成年男性和老年男性的情況下。
這當(dāng)然是一個(gè)令男性羞愧，女性遺憾的數(shù)據(jù)。伴隨于此的，則是常山藥業(yè)的一個(gè)令人振奮的利好消息，該公司旗下全資子公司一款治療ED的片劑產(chǎn)品（枸櫞酸西地那非，下稱西地那非）獲得GMP證書(shū)，可上市銷售。按照常山藥業(yè)的說(shuō)法，未來(lái)中國(guó)潛在的相關(guān)藥市場(chǎng)規(guī)模有望達(dá)到百億元級(jí)別。公告發(fā)布第二天開(kāi)盤(pán)后，常山藥業(yè)的一字漲停。第三天，常山藥業(yè)依然保持著9.6%的漲幅。
5月17日，常山藥業(yè)公告，公司控股股東高樹(shù)華、聯(lián)合創(chuàng)始人高會(huì)霞、董事副總經(jīng)理丁建文、副總經(jīng)理黃國(guó)勝共減持1008萬(wàn)股公司股票，套現(xiàn)8764萬(wàn)元。
西地那非原研藥即美國(guó)輝瑞生產(chǎn)的萬(wàn)艾可，人們通常將這種藍(lán)色小藥丸稱為偉哥，顧名思義。2014年5月，萬(wàn)艾可在中國(guó)專利保護(hù)正式到期，此后白云山和江蘇亞邦的仿制藥先后上市�！吨袊�(guó)企業(yè)家》了解到，目前國(guó)產(chǎn)偉哥的毛利率達(dá)到90%以上，基本相當(dāng)于茅臺(tái)。
1.4億中國(guó)男性“陽(yáng)痿”？
中國(guó)究竟有多少患勃起功能障礙的男性？目前似乎分為了兩派。一派是陳見(jiàn)這樣的科研派，秉承嚴(yán)謹(jǐn)?shù)谝�。另一派則是市研派，探求市場(chǎng)空間。
常山藥業(yè)的結(jié)論似乎來(lái)自于后者。當(dāng)相關(guān)結(jié)論石引起石破天驚的效果之后，常山藥業(yè)發(fā)布補(bǔ)充公告表示，1.4億的數(shù)據(jù)是節(jié)選了國(guó)信證券2014年5月底發(fā)布的相關(guān)研究報(bào)告。
2014年5月國(guó)信證券一篇題為《醫(yī)藥保�。嚎笶D藥物專題研究色不可戒，搶仿來(lái)襲》的研究報(bào)告提到，中國(guó)總?cè)丝?3.54億，男性占比51.25%，其中20歲以上占76.98%，20歲以上ED患病率26.1%。因此，勃起功能障礙患者人數(shù)13.54×51.25%×76.98%×26.1%=1.4億人。
而26.1%的患病率，則源自北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)主任委員王曉峰教授在2010年發(fā)布的一篇報(bào)告。報(bào)告中稱，中國(guó)內(nèi)地男性“弱癥”（勃起功能障礙ED）總患病率已達(dá)到26.1%，40歲以上人群患病率為40.2%。
國(guó)家食藥監(jiān)總局（CFDA）南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所首席研究員張步泳，曾在北京、上海、廣州等一線城市中的2200多名20歲以上成年男性中做過(guò)調(diào)查，其中40歲以上人群的ED患病率為46.2%，20歲至70歲的整體發(fā)病率為26%。
但相較于全國(guó)7.08億的男性人口，一項(xiàng)僅覆蓋2200多名一線城市20歲以上成年男性的調(diào)查，很難說(shuō)真正具有樣本意義。
“目前在國(guó)內(nèi)對(duì)于ED的大樣本流行病學(xué)調(diào)查幾乎不存在。”陳見(jiàn)對(duì)1.4億人的說(shuō)法頗不以為然。
陳見(jiàn)告訴記者，目前國(guó)際上并沒(méi)有統(tǒng)一的有關(guān)ED的定義。歷史上公認(rèn)的有世界衛(wèi)生組織WHO的國(guó)際疾病分類ICD-10 和美國(guó)精神疾病統(tǒng)計(jì)與手冊(cè)DSM-V，前者基于器質(zhì)性病因或其它疾病或藥物所致的，后者基于精神性病因即心因性。這幾年越來(lái)越被共識(shí)的是第四屆國(guó)際性醫(yī)學(xué)顧問(wèn)組織ICSM的分類。
“不同機(jī)構(gòu)對(duì)ED的定義不盡相同，但有一點(diǎn)國(guó)際上對(duì)ED的診斷是完全統(tǒng)一的，那就是：如果男性自身對(duì)勃起問(wèn)題并沒(méi)有心理苦惱的，那么就不能診斷為ED。”陳見(jiàn)說(shuō)。
陳見(jiàn)指出，上述調(diào)查所采用的研究方法只是由患者個(gè)人對(duì)勃起功能和硬度進(jìn)行的自我評(píng)分，并無(wú)涉及任何器質(zhì)性或心因性危險(xiǎn)因素以及心理狀況如苦惱的評(píng)估。在泌尿男科專家臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)的，70-82%的ED患者是由于缺乏性科學(xué)知識(shí)和性技巧、心理性如焦慮、親密關(guān)系如女方強(qiáng)勢(shì)、生活方式如高壓力、社會(huì)文化如性羞恥等所致。
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