南昌市民張先生因意外導(dǎo)致左邊鎖骨骨折，術(shù)后4個月感覺傷處疼痛，經(jīng)拍X光片顯示：他鎖骨內(nèi)植入的鋼板出現(xiàn)變形，鋼釘也斷了一顆。張先生不得不接受二次手術(shù)治療。張先生的家人向醫(yī)院提出索賠要求，院方表示，關(guān)于賠償問題需要等鋼板、鋼釘送相關(guān)部門鑒定確定責(zé)任方后才能解決。

    投訴：植入體內(nèi)鋼板變形鋼釘斷裂

    2010年11月11日，張先生因下車踩空，導(dǎo)致左邊鎖骨骨折。當(dāng)晚張先生在江西省中醫(yī)院(以下簡稱省中醫(yī)院)辦理了入院手續(xù)，并在第二天上午接受了院方安排的手術(shù)，在骨折的鎖骨中植入一塊鋼板和八顆鋼釘。

    留院觀察8天后，張先生出院回家休養(yǎng)，此次手術(shù)共花費1.5萬余元。2011年3月15日，張先生感到左邊鎖骨有些疼痛，便再次來到省中醫(yī)院檢查。X光片顯示：張先生鎖骨內(nèi)部的鋼板出現(xiàn)變形，8顆鋼釘中的一顆鋼釘折斷，釘帽與釘桿分離。

    “我丈夫出院后一直在家靜養(yǎng)，沒干過重活，連大幅度的動作都不敢做。”張先生的妻子楊女士懷疑，鋼板變形、鋼釘折斷很可能是手術(shù)操作不當(dāng)導(dǎo)致或產(chǎn)品質(zhì)量問題。

　　回應(yīng)：需要經(jīng)過鑒定明確責(zé)任

    3月16日，張先生與楊女士來到江西省中醫(yī)院。

    “為張先生進(jìn)行手術(shù)的是有資質(zhì)的醫(yī)生，并且手術(shù)后的片子也顯示接骨手術(shù)完成得很好。”省中醫(yī)院負(fù)責(zé)處理此事的一行政工作人員表示，醫(yī)院手術(shù)所用的鋼板和鋼釘，都是按照國家規(guī)定公開招標(biāo)，由中標(biāo)企業(yè)提供的，質(zhì)量方面有保證。

    該工作人員表示，如果張先生及家屬堅持認(rèn)為是醫(yī)生診療不當(dāng)或鋼板質(zhì)量存在問題，可以通過醫(yī)療事故鑒定和產(chǎn)品質(zhì)量鑒定明確責(zé)任。“通過二次手術(shù)，將張先生鎖骨內(nèi)的鋼板、鋼釘取出，送權(quán)威鑒定機構(gòu)檢測，以確定責(zé)任。如果家屬懷疑手術(shù)過程有問題，也可將就診材料和相關(guān)病例送到南昌市或江西省醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定，一旦確定是醫(yī)院的責(zé)任，醫(yī)院會進(jìn)行賠償。”

    同時院方還表示，目前張先生可以自主選擇醫(yī)院就診和進(jìn)行二次手術(shù)所用器材。經(jīng)過考慮，楊女士選擇繼續(xù)在省中醫(yī)院接受治療，并辦理了入院手續(xù)。

    維權(quán)顧問：如屬質(zhì)量問題可索賠

    江西法報律師事務(wù)所肖文軍律師表示，此案中，張先生與醫(yī)院已形成了醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系，院方應(yīng)當(dāng)對張先生實施安全無醫(yī)療故障的治療，并應(yīng)當(dāng)使用安全合格的醫(yī)療器械。

    張先生在接受手術(shù)數(shù)月后，出現(xiàn)上述問題，他可以要求有關(guān)鑒定部門對其鋼板變形、鋼釘斷裂原因進(jìn)行鑒定，在排除其自身的原因外，如屬于鋼板的質(zhì)量問題造成的，其可以依照《中華人民共和國產(chǎn)品質(zhì)量法》相關(guān)規(guī)定，要求院方先予賠償或直接向生產(chǎn)者索賠；如院方在手術(shù)過程中，是屬于使用材料規(guī)格不當(dāng)或其他因醫(yī)院在醫(yī)療過程當(dāng)中的失誤所造成的，就屬于醫(yī)療事故，張先生可按照《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定，向醫(yī)院提出賠償要求。

    “醫(yī)療訴訟在民法中屬于特殊侵權(quán)的一種，適用舉證責(zé)任倒置及過錯推定原則。發(fā)生醫(yī)療損害賠償糾紛爭議時要由醫(yī)方來舉證，證明醫(yī)療行為不存在過錯及其過錯與患者不良預(yù)后之間不存在因果關(guān)系，否則就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。”肖律師強調(diào)，本案競合的產(chǎn)品質(zhì)量糾紛，也同樣屬于特殊侵權(quán)糾紛及適用舉證責(zé)任倒置原則，應(yīng)由生產(chǎn)廠家或醫(yī)院證明產(chǎn)品質(zhì)量不存在問題。