保險理賠是購買保險的重要權(quán)益,能為被保險人在意外事故或風(fēng)險事件發(fā)生時提供安全保障。然而,在現(xiàn)實生活中,由于資料不齊等原因所致,理賠申請可能會出現(xiàn)被保險公司拒絕的情況,讓許多消費者感到非常困惑。那么,保險理賠要準(zhǔn)備哪些資料?保險理賠要注意什么?前海人壽提醒消費者:需要準(zhǔn)備好下列必備資料,以便應(yīng)對出險理賠。
首先,保險理賠的通用資料包括:理賠申請書,要如實填寫保險公司提供的理賠申請書;被保險人身份證正反面、銀行卡復(fù)印件。身份證是為了核實被保險人的身份信息,銀行卡則是為了接收理賠款。
其次,在申請不同的險種理賠時,由于理賠原因不同,除了通用資料外,還需要提供一些特定資料來作進(jìn)一步證明。
具體需要的材料如下:重疾險的理賠原因通常是罹患保險合同中約定的某種疾病,或是做了某種手術(shù),通常需要提供相應(yīng)的醫(yī)療資料來說明被保險人確實罹患了某種疾病或者做了某種手術(shù),比如病歷、確診報告、病理檢查報告、手術(shù)證明等。
而醫(yī)療險的理賠原因通常是被保險人因疾病或者意外就醫(yī)產(chǎn)生了醫(yī)療費。醫(yī)療險理賠通常需要提供相應(yīng)的資料來證明被保險人患了什么病,發(fā)生了什么意外事故,就醫(yī)花了多少錢等。理賠資料通常有病歷、診斷證明、手術(shù)證明、住院證明、醫(yī)療費用收據(jù)(發(fā)票)原件、費用清單、相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查報告單、出院小結(jié)等。
那么,出險理賠的注意事項有哪些?被保險人出險后,首先要向保險公司報案,和保險公司工作人員溝通了解理賠需要的資料;在就醫(yī)過程中被保險人要注意保存相關(guān)資料,這樣就能避免后續(xù)手忙腳亂地補資料。目前,前海人壽支持的報案方式有柜面報案、致電前海人壽客服報案、通知代理人報案、登錄前海人壽官方微信公眾平臺或官方APP報案?蛻艨砂磳嶋H需求,選擇較為方便快捷的方式進(jìn)行報案。
還值得一提的是,一些資料的出具機構(gòu)是有要求的,比如重疾險理賠所需的確診報告通常要求是二級及以上公立醫(yī)院出具的;一般的醫(yī)療險通常只支持去二級及以上公立醫(yī)院就醫(yī),因此一般的醫(yī)療險理賠所需的醫(yī)療費用單據(jù)也得是二級及以上公立醫(yī)院開具的。根據(jù)上述要求來準(zhǔn)備資料,才能更順利地辦理理賠。
出了保險事故,消費者都希望順利理賠,前海人壽提醒,理賠時資料準(zhǔn)備齊全,方便快捷理賠。
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